コロナワクチンを10月1日から開始しますが、当院にかかりつけの患者様とその家族のみが対象となります。過去に当院受診歴、ワクチン接種歴のある方はかかりつけ患者と定義します。予約は受け付けまたはお電話にて

対象者 糸島市に住民登録があり、接種を希望する下記の人

  • 65歳以上の人
  • 60歳以上65歳未満で、心臓、じん臓もしくは呼吸器の機能またはヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能の障がいがある人(身体障がい者手帳1級相当)

接種回数・時期

年に1回、2024年10月1日から2025年3月31日

接種費用 有料(3200円)

使用ワクチン ファーザー社製 コミナティ

自己負担金無料制度について

下記の対象者の方は、接種当日に確認書類を持参することで自己負担金が無料になります。
本人確認書類とあわせて、医療機関に持参してください。

対象者

予防接種対象者のうち、

  • 市県民税非課税世帯の方(接種希望者を含む世帯全員が非課税であること)
  • 生活保護世帯の方

接種当日に医療機関に持参するもの

自己負担金の無料対象者は確認書類(表中の(1)から(5)のいずれか1つ)を接種当日に医療機関に持参してください。

確認書類注意事項
(1)後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証有効期限内のもの適用区分が「区分1」または「区分2」であること注:「国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定証」は不可
(2)介護保険負担限度額認定証有効期限内のもの
(3)介護保険料納入通知書兼特別徴収変更(停止)通知書最新のもの所得段階1から3のもの再発行不可
(4)生活保護受給証、保護受給証明書、
 生活保護法医療券、生活保護法介護券
有効期限内のもの保護受給証明書は福祉保護課発行
(5)自己負担金無料通知書(要事前申請)健康づくり課が発行した有効期限内のもの

(5)自己負担金無料通知書の申請について

確認書類(1)から(4)を持っていない方は、(5)自己負担金無料通知書の申請をしてください。
注)市県民税未申告の方は、手続き前に税務課で申告してください(世帯全員)。

申請期間

令和6年9月27日(金曜日)から令和7年3月31日(月曜日)まで

申請方法

窓口で申請

 市役所2階の共通窓口で申請書と照会同意書に記入
 注)申請書について:接種希望者と、同じ世帯の方の署名か記名押印が必要です。窓口で署名ができない場合は、印鑑をお持ちください。
 注)照会同意書について:課税状況を確認するための同意書です。接種希望者と、同じ世帯の方の署名か記名押印が必要です。

 (接種対象者【B】に該当する方のみ)身体障害者手帳1級または同程度とみなされる状態であることがわかる書類をお持ちください。

郵送で申請

 ページ下部の関連ファイルから申請書と照会同意書を印刷して必要事項を記入し、110円切手を貼った返信用封筒を同封のうえ健康づくり課宛に郵送してください。
 (接種対象者【B】に該当する方のみ)身体障害者手帳1級または同程度とみなされる状態であることがわかる書類を同封してください。

  • 郵送先
    〒819-1192 糸島市前原西1丁目1-1
    糸島市 健康づくり課 宛